En harmonie tonale, il existe deux types d'accords de quarte et sixte : le deuxième renversement d'un accord de trois notes, dans le cas d'un passage ou d'une broderie, ou alors l'accord de quarte et sixte cadentiel, dont la basse est la fondamentale, agrémentée des mouvements mélodiques que sont la quarte et la sixte: appogiatures, broderies, retards etc. L'accord de quarte et sixte en tant que deuxième renversement est composé d'une basse — la quinte de la fondamentale —, d'une quarte — la fondamentale — et d'une sixte — la tierce de la fondamentale.
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